结膜炎主要由微生物感染(细菌、病毒)、过敏反应或物理化学刺激(如灰尘、化学物质)引起。
一、感染性结膜炎
- 细菌感染:常见致病菌为葡萄球菌、链球菌等,常伴随脓性分泌物,多见于儿童及免疫力低下人群,易通过接触传播。
- 病毒感染:以腺病毒、疱疹病毒为主,表现为水样分泌物、眼痛、畏光,传染性强,常流行于学校等集体场所。
二、过敏性结膜炎
- 过敏因素:花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原刺激,多见于过敏体质人群,症状为眼痒、红肿,无脓性分泌物,常伴随打喷嚏、皮疹。
- 季节性/常年性:季节性与花粉相关,常年性与室内过敏原(如尘螨)有关,儿童及青少年过敏发生率较高。
三、刺激性结膜炎
- 物理刺激:如灰尘、烟雾、紫外线等,直接损伤眼表,长期暴露于污染环境者风险高。
- 化学刺激:如化妆品、消毒液、工业气体等,接触后立即出现眼红、刺痛,需立即冲洗。
四、特殊人群注意事项
- 婴幼儿:避免揉眼,可用无菌纱布蘸生理盐水轻柔清洁分泌物,症状持续需就医。
- 老年人:合并糖尿病、干眼症者易继发感染,需控制基础病,定期检查眼表健康。
- 孕妇:感染性结膜炎需谨慎用药,优先局部冷敷缓解症状,避免自行使用药物。
五、预防与护理
- 勤洗手,避免共用毛巾、化妆品,减少接触公共物品。
- 过敏患者需规避过敏原,外出佩戴护目镜,保持室内清洁。
- 感染性结膜炎患者需隔离至症状消失,避免传染他人。