病情描述:脓毒症有什么并发症
副主任医师 北京朝阳急诊抢救中心
脓毒症常见并发症包括器官功能障碍(如急性呼吸窘迫综合征、急性肾损伤)、凝血功能异常(弥散性血管内凝血)、感染性休克及多器官功能衰竭,严重时可危及生命。
一、器官功能障碍
脓毒症会引发多器官功能受损,其中急性呼吸窘迫综合征是常见并发症,患者肺部出现炎症导致氧气交换障碍,需机械通气支持。急性肾损伤表现为尿量减少、血肌酐升高,可能需要肾脏替代治疗。
二、凝血功能异常
弥散性血管内凝血是脓毒症的严重并发症,凝血因子过度激活与消耗,导致微血管血栓形成和出血倾向,需监测凝血功能并及时干预。
三、感染性休克
脓毒症进展至感染性休克时,血管扩张、血压下降,组织灌注不足,需快速液体复苏和血管活性药物维持循环稳定,老年患者因血管弹性差更易发生休克。
四、多器官功能衰竭
若未及时控制感染,脓毒症可进一步发展为多器官功能衰竭,累及心、肝、脑等重要器官,死亡率显著升高。糖尿病、慢性肾病等基础疾病患者风险更高。
特殊人群注意事项
老年患者及儿童因免疫力较弱,脓毒症进展更快,需密切监测生命体征;孕妇感染脓毒症可能影响胎儿发育,需尽早干预。所有人群一旦出现发热、意识模糊、尿量减少等症状,应立即就医。