巩膜炎是什么?
巩膜炎是巩膜(眼球外层坚韧组织)的炎症,常伴眼痛、眼红,严重时影响视力,病因复杂,与感染、自身免疫等因素相关。
一、按发病部位分类
- 前巩膜炎:最常见,分弥漫性、结节性、坏死性三种。弥漫性表现为眼白充血水肿;结节性有单个或多个结节隆起;坏死性最严重,可致巩膜变薄穿孔。
- 后巩膜炎:累及巩膜后部,症状隐匿,易被忽视,可伴葡萄膜炎、视网膜脱离,需影像学检查确诊。
二、特殊人群注意事项
- 儿童:罕见,多与感染(如结核)相关,需避免低龄儿童自行用药,及时就医排查病因。
- 老年人:常合并自身免疫病(如类风湿关节炎),需长期监测原发病,避免巩膜反复炎症损伤。
- 女性:发病率高于男性,与激素水平波动相关,经期或妊娠期需注意眼部不适,及时就诊。
三、治疗原则
以抗炎为主,优先非药物干预(如冷敷缓解疼痛),必要时使用免疫抑制剂或糖皮质激素(如[通用药品1])。需定期复查眼压及视力,避免药物副作用。
四、预防建议
避免眼部外伤,控制全身免疫病(如类风湿、强直性脊柱炎),保持眼部卫生,高危人群定期眼科筛查。