正常血压标准为收缩压90~139mmHg且舒张压60~89mmHg;正常高值为收缩压120~139mmHg或舒张压80~89mmHg;高血压诊断标准为收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg。
不同人群标准与特殊提示
- 老年人(≥65岁):血压控制目标可适当放宽至150/90mmHg以下,若能耐受,可降至140/90mmHg以下;但需避免血压过低(<130/80mmHg)导致脑供血不足或跌倒风险。
- 糖尿病/肾病患者:血压应严格控制在130/80mmHg以下,以延缓并发症进展。
- 孕妇:孕期若出现血压≥140/90mmHg需警惕子痫前期,需24小时动态监测血压,及时就医。
- 儿童青少年:推荐使用电子血压计测量上臂式血压,正常范围同成人标准,但需结合身高、年龄调整百分位数参考值。
干预建议
- 非药物干预:低盐(<5g/日)、低脂饮食,规律运动(每周150分钟中等强度有氧运动),戒烟限酒,控制体重(BMI 18.5-23.9kg/m2)。
- 药物干预:确诊高血压后应在医生指导下选择[通用药品1]、[通用药品2]等一线降压药,注意监测肾功能及电解质。血压正常后仍需坚持服药,不可自行停药。
注意事项
- 首次测量偏高者应非同日多次测量,排除白大衣高血压;测量前避免吸烟、喝咖啡,静坐休息5-10分钟。
- 家庭自测血压时,袖带松紧以能插入1指为宜,记录数据供医生调整方案。