桡骨远端骨折怎么办？

桡骨远端骨折需根据骨折类型、移位程度及患者年龄、健康状况选择治疗方案。无移位骨折以制动、消肿止痛为主；有移位骨折多需手法复位或手术固定，术后早期功能锻炼可促进恢复。

1.无移位骨折：采用前臂掌侧石膏托或支具固定腕关节于中立位，配合冷敷减轻肿胀，抬高患肢促进血液回流。固定期间避免负重，定期复查X线确认愈合情况。

2.有移位骨折：需在麻醉下手法复位，复位成功后以石膏或外固定架维持位置。若手法复位失败或关节面不平整，应考虑手术治疗，常用内固定器械如钢板、螺钉等。

3.老年骨质疏松患者：优先评估骨密度及全身状况，手术固定时可结合骨水泥强化固定，降低再骨折风险。保守治疗需加强抗骨质疏松治疗，如补充钙剂、维生素D及双膦酸盐类药物。

4.儿童骨折：因骨骼塑形能力强，轻度移位可通过手法复位后石膏固定，固定时间通常4-6周。需密切观察肢体血运及感觉，避免过度固定影响发育。

5.康复期管理：术后或固定解除后，逐步进行腕关节屈伸、旋转及握力训练，配合物理治疗如超声波、电刺激促进功能恢复。康复过程中避免过早负重，防止畸形愈合或创伤性关节炎。