病情描述:颅内感染怎么治疗?
副主任医师 北京大学人民医院
颅内感染治疗需结合病因与感染类型,核心为抗感染、降颅压及对症支持。
一、细菌性脑膜炎:首选广谱抗生素静脉给药,需覆盖常见致病菌,疗程通常10~14天(新生儿可能更长)。
二、病毒性脑炎:以抗病毒药物(如阿昔洛韦)为主,配合甘露醇等降颅压,多数患者需2~4周治疗。
三、真菌性脑膜炎:两性霉素B联合氟胞嘧啶为一线方案,疗程6~12个月,需定期监测肝肾功能。
四、特殊人群:婴幼儿需避免使用有神经毒性药物,老年人需调整剂量;免疫低下者需延长疗程并加强支持治疗。
五、术后/创伤性感染:需清创引流,根据病原体选择敏感抗生素,必要时手术干预。