病情描述:糖尿病肾病怎么办好
主任医师 怀化市第一人民医院
糖尿病肾病需早发现早干预,通过控制血糖、血压、血脂,配合饮食管理延缓进展。
血糖控制:糖化血红蛋白应控制在7%以下,优先选择二甲双胍、SGLT-2抑制剂等药物,避免低血糖。
血压管理:目标血压<130/80mmHg,优先使用ACEI或ARB类药物,老年患者需注意血压波动。
血脂控制:低密度脂蛋白胆固醇<2.6mmol/L,高甘油三酯血症需贝特类药物干预。
饮食调整:低盐(<5g/日)、低蛋白(0.8g/kg体重)、适量碳水化合物,戒烟限酒。
特殊人群:老年患者需避免脱水,儿童慎用肾毒性药物,妊娠患者需内分泌科与肾内科联合管理。