怎样治疗糖尿病肾病

糖尿病肾病治疗需综合控制血糖、血压，延缓肾功能恶化。核心措施包括：①控制血糖：HbA1c目标~7%，优先选择SGLT-2抑制剂（如达格列净），老年或低血糖风险者需个体化调整；②控制血压：目标<130/80mmHg，首选ACEI/ARB类药物，肾功能不全者需监测血钾；③饮食管理：低盐（<5g/d）、低蛋白（0.8g/kg/d），限制高钾食物；④生活方式：戒烟、规律运动，避免肾毒性药物；⑤定期监测：每3~6个月复查尿微量白蛋白、肾功能，早发现早干预。特殊人群如孕妇需在医生指导下调整用药，避免肾毒性药物对胎儿影响；老年患者需注意低血糖风险，定期评估肾功能。