脑动脉硬化医治需结合非药物干预与药物治疗，早期干预可延缓进展，高危人群需加强监测。
一、生活方式干预：
- 饮食：减少高油高盐摄入，增加蔬菜、全谷物及不饱和脂肪酸（如鱼类）摄入，控制体重。
- 运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合每周2-3次力量训练。
- 戒烟限酒：戒烟可降低血管损伤风险，男性每日酒精≤25g，女性≤15g。
二、控制基础疾病：
- 高血压：血压控制目标<140/90mmHg（合并糖尿病或肾病者<130/80mmHg），优先选择长效降压药。
- 糖尿病：糖化血红蛋白（HbA1c）控制在7%以下，避免血糖大幅波动。
- 血脂异常：LDL-C目标<1.8mmol/L，高危人群可考虑他汀类药物。
三、药物治疗：
- 抗血小板药物：如阿司匹林，适用于有血栓风险者（如冠心病史），需注意出血风险。
- 他汀类药物：稳定斑块、降低血脂，用药期间定期监测肝功能。
四、特殊人群注意事项：
- 老年人：避免过度降压，预防跌倒，定期复查颈动脉超声。
- 儿童：罕见，若有家族史，需从小控制饮食，避免肥胖。
五、定期随访：
- 每年进行血脂、血压、血糖检测，每1-2年复查颈动脉超声，必要时行脑血管CTA或MRA检查。