病情描述:胆固醇是什东西
副主任医师 贵州医科大学第三附属医院
胆固醇是人体必需的脂质,参与细胞膜构建、激素合成等生理过程,主要分为高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等类型,其水平受饮食、遗传、年龄等多种因素影响。
高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C):被称为"好胆固醇",主要由肝脏合成,能将外周组织多余胆固醇转运回肝脏代谢,降低动脉粥样硬化风险。男性理想值应≥1.04mmol/L,女性≥1.3mmol/L,长期锻炼、适量摄入不饱和脂肪可提升其水平。
低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C):"坏胆固醇",过量时易沉积血管形成斑块,增加心梗、脑梗风险。一般人群理想值<3.37mmol/L,糖尿病、高血压患者需控制在<2.6mmol/L以下,儿童青少年建议参考同年龄段血脂图谱。
脂蛋白(a) [Lp(a)]:独立心血管风险因素,水平与遗传关系密切,健康成人参考值<300nmol/L,心脑血管疾病家族史者建议筛查,目前尚无特效药物干预,需通过控制体重、戒烟等综合管理。
特殊人群注意事项:孕妇血脂通常生理性降低,产后需复查;老年人因代谢减缓,LDL-C控制目标可适当放宽至<4.1mmol/L;甲状腺功能减退患者常伴随胆固醇升高,需优先治疗原发病。