病情描述:骨髓炎有哪些症状
主治医师 清华大学附属北京市垂杨柳医院
骨髓炎主要表现为局部疼痛、红肿、发热,病程超过2周,伤口长期不愈合或反复流脓,严重时伴肢体活动受限、发热等全身症状。
急性骨髓炎:起病急,局部剧痛、红肿、皮温升高,全身高热寒战,儿童多见,易延误诊断致骨骼破坏。
慢性骨髓炎:病程超3个月,伤口反复流脓、窦道形成,死骨排出后症状缓解但易复发,成人多见,常伴肢体畸形。
血源性骨髓炎:细菌经血液扩散至骨骼,儿童长骨干骺端高发,如胫骨、股骨,表现为高热、局部压痛,需早期抗感染治疗。
创伤后骨髓炎:开放性骨折或术后感染引发,伤口持续渗液、红肿,需手术清创+抗生素联合治疗,糖尿病患者风险更高。
特殊人群注意:儿童需警惕不明原因肢体疼痛,及时排查;老年人因免疫力低,感染后易进展为慢性,需加强营养支持;糖尿病患者需严格控糖,避免感染扩散。