病情描述:骨髓炎症状有哪些?
主任医师 宿迁市第一人民医院
骨髓炎主要表现为局部疼痛、红肿、发热,慢性病例伴窦道流脓、伤口长期不愈,全身症状有高热、寒战、乏力。
急性骨髓炎:儿童及青少年多见,多因血源性感染(如金黄色葡萄球菌)引发,起病急,患肢剧痛、活动受限,局部皮温升高伴红肿,可迅速发展为脓肿,需及时抗感染治疗。
慢性骨髓炎:多由急性未彻底治疗或创伤感染迁延而来,中老年及糖尿病患者风险高,表现为伤口反复流脓、死骨排出,窦道长期不愈,易合并病理性骨折,需手术清创+抗生素治疗。
创伤后骨髓炎:骨折术后感染或开放性创伤继发,老年患者愈合能力差,感染控制难度大,需早期清创、制动,根据药敏结果选药,避免内固定物感染扩散。
特殊人群注意:糖尿病患者需严格控糖,避免高糖环境促进细菌繁殖;儿童应警惕不明原因肢体疼痛,及时排查血源性感染;孕妇需权衡药物致畸风险,优先非药物干预。