病情描述:什么是中度贫血?
主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
中度贫血是指外周血血红蛋白浓度低于正常范围下限但高于重度贫血标准,通常成年男性血红蛋白90~120g/L、成年女性90~110g/L(妊娠期女性90~150g/L),儿童根据年龄略有差异,同时伴有红细胞计数、红细胞压积等指标相应降低,且可能出现头晕、乏力、活动耐力下降等症状。
由铁摄入不足、吸收障碍或慢性失血(如女性月经过多、消化道出血)导致,血清铁蛋白降低,骨髓铁染色阴性,补铁治疗(如口服铁剂)有效。
因叶酸或维生素B12缺乏引发,表现为大细胞性贫血,伴舌炎、手足麻木等神经症状,需补充叶酸或维生素B12。
慢性炎症、感染或肿瘤(如类风湿关节炎、慢性肾病)时铁代谢异常,血清铁降低但总铁结合力正常,需治疗原发病并调整铁代谢。
红细胞过度破坏(如自身免疫性溶血、蚕豆病),网织红细胞升高,骨髓代偿性增生,治疗需针对病因(如糖皮质激素、输血)。
特殊人群提示:婴幼儿、妊娠期女性因铁需求增加,需额外补铁;老年人消化吸收功能减弱,易患巨幼贫,建议定期监测血常规;慢性病患者需优先控制基础病,避免盲目补铁加重负担。