什么叫胆管结石

胆管结石是什么？

胆管结石是指发生在肝内胆管、肝外胆管的结石，主要分为胆固醇性、胆色素性及混合性三类，与胆汁成分失衡、胆道感染等因素相关。

一、胆固醇性结石

以胆固醇为主要成分，多见于胆汁中胆固醇过饱和者，常见于胆囊切除术后或长期高脂饮食人群，超声检查常表现为强回声光团。

二、胆色素性结石

含胆红素钙盐为主，常伴随胆道感染（如大肠杆菌感染），易形成泥沙样结石，儿童及长期胆道梗阻者风险较高。

三、混合性结石

兼具胆固醇与胆色素成分，结构较复杂，易嵌顿于胆总管，可诱发急性胆管炎、胰腺炎等并发症。

特殊人群注意

• 老年人：因胆汁淤积风险高，需定期复查超声，低脂饮食可降低结石增大风险。

• 儿童：胆道蛔虫症是胆色素结石常见诱因，需注意饮食卫生，避免生食。

• 孕妇：孕期激素变化可能增加结石风险，建议均衡膳食，适当运动促进胆汁排泄。

治疗原则

以手术取石或内镜碎石为主，药物辅助排石（需遵医嘱）。无症状者可观察，合并梗阻或感染时需紧急干预。