脑干出血应该怎么办

脑干出血应立即就医，黄金抢救时间为发病后6小时内，需通过影像学检查明确出血部位与量，及时启动ABCDE方案（保持气道通畅、控制血压、维持呼吸、保护脏器功能、加强护理）。

**1.紧急处理**：立即拨打急救电话，将患者平放、头偏向一侧防误吸，避免随意搬动头部，监测呼吸与脉搏，记录发病时间。

**2.保守治疗**：适用于出血量＜5ml且脑干功能保留良好者，需绝对卧床2~4周，维持血压＜160/100mmHg，使用[止血药物]预防再出血，每日复查CT评估血肿变化。

**3.手术治疗**：出血量＞5ml或脑干受压＞3mm时，采用立体定向血肿引流术，术后需镇静1~2周，避免躁动加重出血风险，儿童应避免手术，以保守治疗为主。

**4.恢复期管理**：出血后1周开始肢体被动活动，预防深静脉血栓；3个月内避免情绪激动、用力排便，老年患者需控制血糖、血脂，定期复查凝血功能。

**5.特殊人群注意**：高血压患者需终身服药控压，糖尿病患者需将血糖控制在6~8mmol/L；孕妇需提前监测血压，避免使用抗血小板药物；肾功能不全者慎用[利尿剂]，防止电解质紊乱。