病情描述:肱骨髁上骨折怎么处理
副主任医师 中山大学附属第一医院
肱骨髁上骨折处理需分类型:伸直型占多数,易致血管神经损伤;屈曲型较少,多伴肘关节后方撞击;粉碎型复杂,常需手术。
**伸直型骨折**:若为轻度移位,可手法复位后石膏固定;若合并血管神经损伤或严重移位,需手术治疗。
**屈曲型骨折**:多采用手法复位+外固定,少数需手术固定,术后需早期功能锻炼。
**粉碎型骨折**:需手术复位内固定,术后常需辅助外固定,恢复周期长。
**特殊人群注意**:儿童骨骼可塑性强,复位后愈合快;老年患者骨质疏松,手术需考虑骨密度及耐受性;合并糖尿病患者需控糖后手术,预防感染。
**术后护理**:固定期间避免负重,定期复查X线;康复期在医生指导下进行关节活动训练,避免肌肉萎缩。