脑干梗塞治疗需分阶段进行，超早期（发病4.5小时内）优先考虑静脉溶栓或血管内治疗，病情稳定后以抗血小板、控制危险因素及康复训练为主。
急性期治疗：
- 超早期干预：发病4.5小时内符合条件者，可静脉输注[通用药品1]进行溶栓，或在24小时内评估后行血管内治疗，以快速恢复脑血流。
- 病情稳定后：需长期服用抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷），控制血压、血糖、血脂，预防再发梗塞。
特殊人群注意：
- 老年患者：需密切监测肾功能及出血风险，优先选择低剂量药物，避免过度治疗。
- 合并基础疾病者：糖尿病患者需严格控糖，高血压患者目标血压控制在140/90mmHg以下，心源性栓塞者需评估抗凝治疗必要性。
康复与护理：
- 早期康复：病情稳定后（通常发病48小时后），在专业指导下开展肢体功能训练、吞咽功能康复及语言训练。
- 家庭护理：预防压疮、深静脉血栓，定期翻身拍背，保持呼吸道通畅，营养支持需均衡。
预防复发：
戒烟限酒，控制体重，规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），定期复查脑血管情况，避免情绪激动及过度劳累。