脑干梗塞治疗需分阶段进行,急性期(发病4.5小时内)优先考虑静脉溶栓,之后根据情况评估是否介入取栓,恢复期重点在神经功能康复训练与二级预防。
- 急性期治疗:
- 发病4.5小时内符合条件者,尽早使用[通用溶栓药物]进行静脉溶栓,可显著改善预后;
- 发病6小时内(部分患者可延长至24小时)且符合适应症,可评估后行血管内取栓治疗,疏通阻塞血管。
- 药物治疗:
- 抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷)用于非心源性脑梗塞,预防复发;
- 康复治疗:
- 早期开展肢体功能训练、语言康复、吞咽功能训练,降低致残率;
- 特殊人群注意事项:
- 老年患者需加强营养支持,预防感染,定期监测生命体征;
- 心源性栓塞患者需长期抗凝治疗,需定期复查凝血功能。
- 预防复发: