糖耐检查是通过口服葡萄糖耐量试验(OGTT),在空腹及服糖后2小时测量血糖水平,评估人体对葡萄糖的调节能力,用于筛查糖尿病前期或糖尿病。
1. 筛查高危人群
- 高危人群包括有糖尿病家族史、肥胖(尤其是腹型肥胖)、高血压、高血脂、既往妊娠糖尿病史、年龄≥40岁、长期久坐、饮食高糖高脂人群。
- 建议在首次产检、体检时进行筛查,高危者可提前至20岁后开始监测。
2. 诊断糖尿病前期
- 空腹血糖6.1~6.9mmol/L,或服糖后2小时血糖7.8~11.0mmol/L,为糖尿病前期。
- 此类人群需通过饮食控制(如减少精制糖、增加膳食纤维)、规律运动(每周≥150分钟中等强度运动)改善胰岛素敏感性,降低进展风险。
3. 诊断糖尿病
- 空腹血糖≥7.0mmol/L,或服糖后2小时血糖≥11.1mmol/L,可诊断为糖尿病。
- 确诊后需及时就医,遵循医嘱进行药物治疗(如二甲双胍等),并结合饮食、运动管理。
4. 特殊人群注意事项
- 孕妇:孕期需在孕24~28周进行筛查,因妊娠糖尿病可能增加巨大儿、新生儿低血糖风险,需严格控制血糖。
- 老年人:年龄增长使胰岛素分泌能力下降,筛查可更早发现隐匿性糖尿病,避免并发症延误。
- 儿童:若有家族史或肥胖,建议10岁后开始筛查,避免过早干预影响生长发育。
5. 检查前准备
- 检查前3天正常饮食,避免高糖高脂;前1天晚8点后禁食,可少量饮水。
- 检查中避免剧烈运动、情绪波动,保持放松状态,确保结果准确。
定期筛查是预防糖尿病及其并发症的关键,高危人群应重视并遵医嘱复查,早发现早干预可显著改善预后。