糖耐量检查是评估人体血糖调节能力的临床检测方法,通过口服葡萄糖后不同时间点测量血糖水平,判断胰岛素分泌和血糖清除能力,常用于筛查糖尿病前期或糖尿病。
一、检查基本流程
需空腹8-12小时,口服75克无水葡萄糖,分别于服糖前、后30分钟、1小时、2小时、3小时采血测血糖,同时可监测胰岛素水平辅助诊断。
二、适用人群
- 高危人群:有糖尿病家族史、肥胖、高血压、血脂异常者;
- 特殊人群:孕期妇女(24-28周常规筛查)、有不良妊娠史者;
- 疑似患者:空腹血糖异常但未达诊断标准者。
三、结果解读
- 正常糖耐量:服糖后2小时血糖<7.8mmol/L;
- 糖耐量减低(糖尿病前期):2小时血糖7.8-11.1mmol/L,需干预;
- 糖尿病诊断:2小时血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖≥7.0mmol/L。
四、注意事项
- 检查前3天正常饮食,避免高糖高脂;
- 检查中避免剧烈运动、吸烟、情绪波动;
- 特殊人群如严重胃肠道疾病、严重感染、急性心肌梗死者需提前告知医生调整方案。
五、干预建议
- 生活方式调整:控制总热量,增加膳食纤维摄入,每周≥150分钟中等强度运动;
- 定期复查:糖尿病前期人群建议每6个月复查一次,必要时在医生指导下进行药物干预。