引产是指通过人工方法诱发子宫收缩，终止妊娠的医疗手段，通常适用于妊娠12周~28周内因医学指征或非医学因素需终止妊娠的情况。
一、引产的主要类型
- 药物引产：常用药物如前列腺素类、缩宫素等，通过促进宫颈成熟和子宫收缩达到终止妊娠目的，适用于妊娠14周以上且无禁忌证者。
- 手术引产：包括水囊引产、剖宫取胎术等，适用于妊娠月份较大或药物引产效果不佳的情况，需在严格医疗监护下进行。
二、引产的医学指征
- 胎儿异常：如严重畸形、染色体异常等，需尽早终止妊娠以避免严重并发症。
- 母体高危因素：如妊娠期高血压疾病、糖尿病、严重心脏病等，继续妊娠可能危及母婴安全。
- 胎盘异常：如前置胎盘大出血、胎盘早剥等紧急情况，需立即终止妊娠。
三、引产的风险与注意事项
- 感染风险：引产过程中可能引发子宫内膜炎、盆腔炎等，需严格无菌操作并术后预防感染。
- 出血风险：子宫收缩乏力或胎盘残留可能导致大出血，需术前评估凝血功能并做好输血准备。
- 心理影响：引产对女性心理造成较大压力，建议术前术后进行心理疏导，家属需给予充分支持。
四、特殊人群注意事项
- 高龄女性：年龄超过35岁的引产者需加强术前检查，评估心肺功能及手术耐受性。
- 瘢痕子宫：既往剖宫产史者需警惕子宫破裂风险，术前需超声检查瘢痕愈合情况。
- 有流产史者：多次流产史可能增加引产并发症风险，需详细告知病史并制定个体化方案。
五、术后护理要点
- 休息与营养：术后需卧床休息2周，加强蛋白质及铁剂摄入，促进身体恢复。
- 阴道出血观察：术后1~2周内阴道少量出血属正常，若出血量大或持续超过2周需及时就医。
- 避孕指导：引产后建议避孕3~6个月，恢复性生活后需采取有效避孕措施，避免再次妊娠。