抑郁症治疗有哪些药物？

抑郁症治疗药物主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（如氟西汀、帕罗西汀）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（如文拉法辛、度洛西汀）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（如米氮平）及其他类别（如安非他酮、曲唑酮）。

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂：通过抑制神经元对5-羟色胺的再摄取，提升突触间隙5-羟色胺浓度，起效较快但可能有恶心、头痛等副作用，老年患者需注意药物相互作用。

5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂：同时调节5-羟色胺和去甲肾上腺素，适用于伴有躯体症状的抑郁，对性功能影响较小，但高血压患者需监测血压变化。

去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药：通过调节去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺受体起效，改善睡眠效果好，体重增加风险较低，适用于伴睡眠障碍的患者。

其他类别：安非他酮适用于伴有注意力不集中的抑郁，可能影响癫痫发作阈值；曲唑酮可改善睡眠，对性功能影响较小，但老年患者需注意体位性低血压。

特殊人群需注意：儿童青少年慎用，孕妇哺乳期需医生评估，老年患者需从小剂量开始并监测副作用，有心脏疾病或肝肾功能不全者需调整剂量。