肠结核都有什么症状

肠结核常见症状包括腹痛（多位于右下腹）、腹泻与便秘交替、腹部肿块、发热（午后低热常见）、盗汗、乏力、体重下降等，病程多呈慢性，部分患者可无明显症状。

**1.消化系统症状**

腹痛多位于右下腹，因回盲部易受累，常为隐痛或钝痛，进食后加重，排便后可缓解；腹泻多见于溃疡型，粪便糊状，不含黏液脓血，每日数次至十余次，严重时可出现营养不良性腹泻；增生型患者则以便秘为主，可伴腹部胀满或绞痛。

**2.全身症状**

结核中毒症状明显，表现为午后低热、盗汗、乏力、食欲减退，长期可致消瘦、贫血、维生素缺乏等营养不良表现，儿童患者可出现生长发育迟缓。

**3.腹部体征**

增生型患者右下腹可触及质地中等、边界不清的肿块，质地较硬，伴有轻度压痛；溃疡型腹部压痛多局限于右下腹，严重时可出现腹膜刺激征（如压痛、反跳痛、肌紧张），提示合并结核性腹膜炎。

**4.特殊人群表现**

儿童患者多表现为急性起病，高热、腹痛剧烈，易误诊为急性阑尾炎；老年患者症状隐匿，常以消瘦、贫血为主要表现，易合并肠梗阻或穿孔。合并糖尿病、免疫缺陷者症状更重，病程进展快。

**5.并发症表现**

常见并发症包括肠梗阻（表现为腹胀、呕吐、停止排气排便）、肠穿孔（突发剧烈腹痛、腹肌紧张）、肠出血（少量便血或黑便，大量出血少见），以及结核性腹膜炎（腹水、腹痛、腹部包块）。