肠结核都有什么症状？

肠结核症状多样，常见腹痛、腹泻、低热、体重下降，部分患者伴肠梗阻或腹部包块。

一、消化系统症状

腹痛多位于右下腹或脐周，隐痛或痉挛性疼痛，进食后加重；腹泻常见，每日数次至十余次，糊状便或稀水便，严重者伴黏液或脓血；部分患者出现便秘与腹泻交替，或因肠粘连、肠梗阻出现腹胀、停止排气排便。

二、全身症状

低热或中等度发热，午后或傍晚明显，伴盗汗、乏力、食欲减退；长期病程可致消瘦、贫血、营养不良，儿童患者生长发育迟缓。

三、特殊表现

增殖型肠结核可形成腹部包块，质地硬、边界不清、轻压痛；溃疡型易并发肠穿孔、腹腔脓肿，表现为突发剧烈腹痛、高热、腹肌紧张；合并结核性腹膜炎时，出现腹水、腹胀、移动性浊音阳性。

四、特殊人群特点

糖尿病患者感染结核杆菌后，肠结核进展快，需严格控糖；老年患者症状隐匿，易漏诊，需定期监测结核相关指标；儿童患者多为增殖型，伴生长发育迟缓，需结合营养支持与抗结核治疗。

五、诊断与治疗

诊断需结合病史、影像学（如钡餐造影）、肠镜及结核菌素试验；治疗以异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物为主，疗程6~12个月，合并肠梗阻或穿孔需手术干预。