什么是后循环缺血

后循环缺血是指后循环系统（椎基底动脉系统）供血不足引发的脑缺血性疾病，常见于中老年人，尤其合并高血压、糖尿病、高血脂者风险更高。

一、按病因分类

1. 动脉粥样硬化：最常见病因，椎基底动脉狭窄或闭塞导致血流减少。

2. 心源性栓塞：心房颤动、心脏附壁血栓脱落是重要诱因，多见于房颤患者。

3. 椎动脉压迫：颈椎退变（如骨质增生）压迫椎动脉，影响脑部供血。

二、按症状持续时间分类

1. 短暂性脑缺血发作（TIA）：症状持续数分钟至数小时，24小时内完全恢复，是重要预警信号。

2. 可逆性缺血性神经功能缺损（RIND）：症状持续超过24小时但可在数天至数周内恢复。

3. 脑梗死：症状持续超过24小时且不可逆，需紧急干预。

三、特殊人群注意事项

1. 老年人：需定期监测血压、血脂，控制基础疾病，避免突然转头或低头。

2. 孕妇：长期卧床或姿势不良可能诱发，建议适当活动并保持颈椎中立位。

3. 糖尿病患者：严格控制血糖，避免高黏血症加重缺血风险。

四、核心干预原则

1. 非药物干预：戒烟限酒，低盐低脂饮食，规律运动（如太极拳、散步）。

2. 药物治疗：常用抗血小板药物（如阿司匹林）、他汀类药物，需在医生指导下使用。

3. 手术治疗：严重血管狭窄或压迫者可考虑血管内介入或手术治疗。

（注：本文仅作科普参考，具体诊疗请遵医嘱）