反流性食管炎吃什么药有效？

反流性食管炎常用药物包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、H?受体拮抗剂（如雷尼替丁）、促胃肠动力药（如多潘立酮）及黏膜保护剂（如硫糖铝）。用药需遵医嘱，疗程通常为4～8周。

质子泵抑制剂：通过抑制胃壁细胞质子泵，强效减少胃酸分泌，作用持久，是控制反流症状的一线药物，适用于中重度食管炎患者，长期使用需注意骨质疏松风险，老年患者应监测肝肾功能。

H?受体拮抗剂：抑制组胺刺激胃酸分泌，作用时间较短，适用于轻中度症状或夜间酸突破患者，长期使用可能出现抗雄激素样副作用，男性需警惕乳房发育。

促胃肠动力药：加速胃排空，减少反流频率，常与抑酸药联用，孕妇及哺乳期女性需谨慎，儿童应避免使用多潘立酮，老年患者需监测QT间期。

黏膜保护剂：在食管黏膜表面形成保护膜，促进损伤修复，适用于合并黏膜损伤的患者，肾功能不全者慎用铝制剂，长期使用需定期检查电解质。

特殊人群（如糖尿病、高血压患者）用药需评估相互作用，建议定期复查胃镜，观察食管黏膜恢复情况。非药物干预包括抬高床头15～20cm、避免高脂饮食及睡前3小时禁食，肥胖者应减重，戒烟限酒。