什么是外痔疮？

外痔疮是发生在肛门齿状线以下的痔疮，由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块。

外痔疮的分类

1. 结缔组织性外痔：由慢性炎症刺激导致肛缘皮肤结缔组织增生，形成大小不等的皮垂，一般无明显症状，仅在排便后肛门不适。

2. 静脉曲张性外痔：因痔外静脉丛瘀血扩张形成，表现为肛门边缘柔软的肿块，排便或站立过久时增大，平卧后可缩小，常伴有肛门坠胀感。

3. 血栓性外痔：痔外静脉丛内血栓形成或血管破裂，血液凝结成块，导致肛门突发剧烈疼痛，可见暗紫色圆形或椭圆形肿块，触痛明显。

4. 炎性外痔：肛门边缘皮肤受摩擦或损伤后感染发炎，表现为肛门红肿、疼痛、发热，局部有压痛，常因便秘、腹泻或久坐等诱发。

特殊人群注意事项

孕妇因腹压增加易患外痔，需避免久坐久站，保持大便通畅，可适当温水坐浴；老年人因肛门括约肌松弛，外痔易脱出，应注意局部清洁，避免用力排便；儿童外痔较少见，多与便秘或局部感染有关，需调整饮食结构，养成良好排便习惯。

治疗原则

无症状外痔无需特殊治疗，注意饮食和生活习惯即可；疼痛或肿胀时可局部冷敷或温水坐浴缓解，必要时使用非处方痔疮膏或栓剂；若血栓性外痔疼痛剧烈或反复发作，应及时就医，由医生评估是否需要手术治疗。