张力性气胸怎么治？

张力性气胸需紧急处理，核心是快速排气减压，关键时间为发现后立即干预，多数患者通过胸腔闭式引流可治愈，少数需手术。

**紧急排气**：立即用粗针头（14-16G）于患侧锁骨中线第2肋间穿刺排气，缓解呼吸困难，为后续治疗争取时间。

**胸腔闭式引流**：紧急处理后，需放置胸腔闭式引流管引流气体和液体，观察引流量及水柱波动，确认肺复张情况，通常24-72小时后可考虑拔管。

**手术治疗**：若持续漏气、肺复张困难或合并血胸，需行胸腔镜手术或开胸探查，修补肺破裂口，清除胸腔积血。

**特殊人群护理**：儿童患者需更密切监测呼吸频率和血氧饱和度，避免剧烈哭闹；老年患者合并基础肺病时，需加强抗感染预防，减少肺部感染风险。