动脉瘤是指动脉壁局部或弥漫性扩张或膨出形成的异常囊袋状结构,常因动脉壁损伤、病变或先天因素导致,破裂可能引发严重出血。
一、按发生部位分类
- 颅内动脉瘤:最常见,好发于Willis环附近,女性略多,与高血压、吸烟相关。
- 外周动脉瘤:包括腹主动脉瘤(中老年男性高发)、四肢动脉瘤,吸烟、动脉粥样硬化是主要诱因。
- 内脏动脉瘤:如脾动脉瘤,妊娠女性风险较高,可能无明显症状。
二、按病因分类
- 先天性动脉瘤:动脉壁先天发育薄弱,常合并其他血管畸形。
- 后天性动脉瘤:动脉粥样硬化、高血压、感染、外伤等因素导致动脉壁损伤。
三、按形态分类
- 囊性动脉瘤:呈圆形或椭圆形膨出,囊壁薄,破裂风险高。
- 梭形动脉瘤:动脉壁广泛扩张,常累及长段血管,多见于动脉硬化患者。
四、特殊人群注意事项
- 妊娠期女性:若出现不明原因腹痛、出血,应及时就医排查内脏动脉瘤。
- 中老年男性:腹主动脉瘤筛查重点人群,建议50岁以上男性进行超声检查。
动脉瘤需通过影像学检查(如CTA、MRA)确诊,治疗方式包括手术夹闭、介入栓塞等,具体方案需由专业医生评估。早期发现和干预可显著改善预后。