病情描述:什么是胆源性胰腺炎
主任医师 中日友好医院
**胆源性胰腺炎**是因胆囊或胆管系统病变(如胆结石、炎症等)导致胰管梗阻,胰液排出受阻引发胰腺自身消化的急性炎症。
**一、按病因分类**
1.胆结石梗阻型:胆囊或胆总管结石嵌顿胰管开口,最常见,约占胆源性胰腺炎70%~80%。
2.胆管炎症型:胆管炎引发胰管痉挛或黏膜水肿,间接影响胰液排泄。
**二、按病程阶段**
1.急性发作期:剧烈腹痛、恶心呕吐,需禁食水、胃肠减压及对症支持治疗。
2.恢复期:需控制胆道感染,调整饮食结构,避免高脂、高胆固醇食物。
**三、特殊人群注意事项**
1.老年患者:易合并基础疾病(如糖尿病、心血管病),需密切监测器官功能。
2.儿童:罕见但病情进展快,需警惕先天性胆道畸形可能,优先保守治疗。
3.孕妇:需权衡手术风险,优先药物控制炎症,避免药物对胎儿影响。
**四、预防措施**
1.定期体检:筛查胆囊结石,直径≥3cm或合并症状者需尽早干预。
2.饮食管理:低脂饮食,控制体重,减少酒精摄入。
3.高危人群:有胆道病史者需长期随访,遵医嘱服用利胆药物。