胎膜早破怎么办

胎膜早破应立即就医，根据孕周、胎儿情况及破膜时间采取不同措施。孕周<37周且无感染迹象时，优先保胎至37周；37周以上可考虑引产；破膜超过18小时需预防性使用抗生素。

**保胎治疗**：适用于孕周28~37周、无感染征象的孕妇。需住院卧床，抬高臀部防脐带脱垂，监测胎心、体温及白细胞计数。医生可能给予宫缩抑制剂（如硫酸镁）延长孕周，同时使用糖皮质激素促胎肺成熟。

**引产或分娩**：37周以上或破膜超过18小时时，应及时终止妊娠。引产方式包括缩宫素静脉滴注或前列腺素制剂，分娩过程中需密切监测胎心，必要时剖宫产。

**感染预防**：破膜超过18小时需预防性使用抗生素（如青霉素类），降低绒毛膜羊膜炎风险。同时保持外阴清洁，避免阴道检查及性生活。

**特殊人群注意**：高龄孕妇、有生殖道感染史者需加强感染监测；双胎或多胎妊娠者应更早干预，密切观察胎儿情况。

**新生儿护理**：早产儿需转入新生儿科观察，预防呼吸窘迫综合征及感染，出生后及时接种疫苗。