胎膜早破是指临产前胎膜自然破裂，常见于妊娠28周后至37周前，可能增加感染、早产等风险。
按发生时间分类
- 早产相关胎膜早破：发生在妊娠37周前，需密切监测感染迹象，必要时使用抗生素预防，同时评估胎儿情况决定是否保胎。
- 足月胎膜早破：发生在妊娠37周及以后，多数在破膜后12-24小时内自然临产，若超过24小时未临产，需医生评估引产时机。
按病因分类
- 感染相关：生殖道感染（如细菌性阴道病）可能引发胎膜早破，需检查分泌物并针对性治疗。
- 机械因素：外力撞击、性生活刺激、多胎妊娠等可能增加风险，建议孕期避免剧烈活动及不当刺激。
特殊人群注意事项
- 高龄孕妇：需更密切监测胎心及感染指标，因并发症风险相对较高。
- 有早产史者：再次发生胎膜早破概率增加，孕期应提前与医生沟通管理方案。
- 低龄孕妇：需加强孕期保健，避免过早性生活及体力劳动，确保充足休息。
处理原则
- 破膜后立即就医：无论孕周，均需尽快到医院评估，必要时住院观察。
- 预防感染：保持外阴清洁，避免盆浴及阴道检查，遵医嘱使用抗生素。
- 胎儿监测：通过超声及胎心监护评估胎儿状况，必要时提前终止妊娠。