病情描述:骨关节炎怎么治疗
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
骨关节炎治疗以非药物干预为核心,结合药物与必要时的手术,需长期管理以延缓进展。
非药物干预:控制体重可减少关节压力,肥胖者减重5%~10%能显著改善症状。规律进行低冲击运动如游泳、骑自行车,增强肌肉力量并维持关节活动度。辅助器具如手杖可减轻受累关节负荷。
药物治疗:疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药,关节腔注射透明质酸钠可改善润滑。药物选择需结合年龄、肝肾功能及合并症,避免长期使用增加胃肠道或心血管风险。
手术治疗:保守治疗无效、关节严重破坏者可考虑关节置换术或关节镜手术。人工关节置换术能有效缓解疼痛并恢复功能,但需结合患者年龄、预期寿命及全身状况综合评估。
特殊人群管理:老年患者需注重跌倒预防,避免使用可能加重关节负担的药物;孕妇或哺乳期女性优先选择物理治疗;糖尿病患者需严格控制血糖以减少并发症风险。