胆结石治疗需结合结石大小、症状及并发症情况：无症状结石可观察，有症状或并发症需手术或药物干预。
- 无症状胆结石：通常无需立即手术，每6~12个月超声复查，观察结石大小、胆囊壁厚度及是否合并胆囊炎，生活方式调整（低脂饮食、规律运动）可延缓进展。
- 有症状胆结石：出现胆绞痛（右上腹疼痛）、消化不良等，需药物缓解症状（如[解痉药]），但无法根治，建议在医生评估后考虑腹腔镜胆囊切除术，避免反复发作。
- 合并并发症胆结石：若结石堵塞胆管引发梗阻性黄疸、急性胰腺炎或胆囊癌风险高，需尽早手术治疗，常用术式为腹腔镜胆囊切除，术后恢复较快。
- 特殊人群：孕妇胆结石需优先保守治疗，避免药物影响胎儿；老年人或合并基础疾病者，手术前需全面评估心肺功能，优先选择创伤小的术式，术后加强护理预防感染。
- 药物干预：仅适用于无法手术者，如熊去氧胆酸可尝试溶解胆固醇结石，但需严格遵医嘱，监测肝功能，疗程长达6~24个月，停药后易复发。