胆固醇是什么东西？

胆固醇是人体细胞膜、激素和胆汁酸的重要组成部分，由肝脏合成或从食物中获取，过量会增加心血管疾病风险。

总胆固醇正常范围在2.8~5.2mmol/L，其中低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）理想值<3.4mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）>1.0mmol/L，甘油三酯<1.7mmol/L。

高胆固醇成因包括遗传（家族性高胆固醇血症）、不良饮食（饱和脂肪和反式脂肪过量）、缺乏运动、肥胖、糖尿病及某些疾病（如甲状腺功能减退）。

干预措施：优先非药物方法，如增加富含膳食纤维的全谷物、豆类摄入，限制加工食品；规律有氧运动（每周≥150分钟中等强度活动），控制体重（BMI保持18.5~24.9）

特殊人群注意：糖尿病患者需严格控制LDL-C<2.6mmol/L；孕妇一般不需预防性他汀治疗，但高风险者需在医生指导下监测；老年人（75岁以上）如无明显动脉粥样硬化证据，可个体化评估用药风险。

药物选择：他汀类药物是首选，如阿托伐他汀、辛伐他汀等；合并高甘油三酯（≥5.6mmol/L）时可联用贝特类，但需注意药物相互作用。