病情描述:出现巨幼红细胞性贫血
副主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院
巨幼红细胞性贫血是因叶酸或维生素B??缺乏导致DNA合成障碍,骨髓造血细胞发育停滞引发的大细胞性贫血,常伴随神经症状。
一、营养性巨幼贫:多见于长期素食者、孕妇及婴幼儿,叶酸摄入不足(如过度加工食品)或吸收不良(如慢性腹泻)是主因,需补充叶酸或维生素B??。
二、恶性贫血:自身免疫攻击胃壁细胞,致内因子缺乏,维生素B??吸收障碍,中老年女性高发,需终身注射维生素B??。
三、特殊人群注意:婴幼儿需及时添加辅食,避免纯母乳喂养;孕妇需提前补充叶酸;老年人消化功能弱,应定期监测营养指标。
四、治疗原则:优先通过饮食调整(如绿叶菜、肉类)改善,药物治疗需在医生指导下进行,避免自行用药掩盖病情。