膝盖骨质增生治疗需结合病情严重程度，以保守治疗为主，严重时考虑手术。多数患者通过规范干预可有效缓解症状，改善功能。
- 保守治疗为主：适用于症状较轻、关节活动受限不明显者。包括休息与适度活动结合，避免过度负重；进行水中康复训练、低强度有氧运动，增强关节周围肌肉力量；采用物理治疗如超声波、热疗等缓解疼痛；必要时短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）减轻炎症。
- 药物辅助与营养支持：除抗炎镇痛药外，可在医生指导下补充氨基葡萄糖、硫酸软骨素等营养关节软骨的药物，需注意长期服用需遵医嘱。
- 手术治疗：适用于保守治疗无效、关节严重变形或疼痛剧烈影响生活质量者，如关节镜清理术、截骨术或人工关节置换术，具体手术方式需由专业医生评估决定。
- 特殊人群注意事项：老年人需特别注意避免跌倒，减少膝关节负担；肥胖者应减重以降低关节压力；糖尿病患者需严格控制血糖，预防伤口愈合不良。儿童罕见骨质增生，若患病需及时就医排查病因。