动脉粥样硬化是怎么了？

动脉粥样硬化是血管壁脂质沉积、炎症反应导致的慢性病变，随时间进展形成斑块，可能引发心梗、脑梗等严重事件。

1. 动脉粥样硬化的核心病理过程

动脉内膜损伤后，低密度脂蛋白胆固醇沉积，引发炎症反应，泡沫细胞形成并堆积脂质，逐渐形成斑块。斑块增大或破裂可堵塞血管或引发血栓。

2. 主要危险因素

• 年龄与性别：男性40岁后风险显著升高，女性绝经后雌激素下降，风险接近男性。

• 生活方式：高油盐饮食、缺乏运动、吸烟、酗酒会加速脂质沉积与血管损伤。

• 基础疾病：高血压、糖尿病、高血脂（总胆固醇/低密度脂蛋白升高）直接损伤血管内皮。

3. 预防与干预策略

• 非药物干预：控制体重，每周≥150分钟中等强度运动，采用地中海饮食（高纤维、低饱和脂肪）。

• 药物治疗：他汀类药物（如阿托伐他汀）降低血脂，抗血小板药物（如阿司匹林）预防血栓。

• 特殊人群：糖尿病患者需严格控糖，高血压患者目标血压<130/80mmHg；孕妇禁用他汀类药物，哺乳期慎用抗血栓药。

4. 就医警示信号

出现胸痛、胸闷、单侧肢体麻木、言语不清等症状，提示斑块破裂或血栓形成，需立即就医。定期体检（40岁后每年一次）可早期发现病变。