病情描述:什么是充血性心力衰竭?
主任医师 郑州大学第二附属医院
充血性心力衰竭是指心脏泵血功能受损,导致心输出量无法满足机体代谢需求,血液淤积于体循环或肺循环,引发呼吸困难、水肿等症状的临床综合征。
按解剖部位分类:左心衰竭以肺循环淤血为特征,常见于冠心病、高血压性心脏病;右心衰竭以体循环淤血为主,多继发于肺部疾病或左心衰竭;全心衰竭兼具两者表现,常见于严重心肌病或多器官功能衰竭。
按发病急缓分类:急性心衰起病急骤,需紧急干预,如急性心肌梗死、急性瓣膜反流;慢性心衰呈渐进性加重,需长期管理,常见于高血压、糖尿病等慢性病控制不佳者。
按射血分数分类:射血分数降低型心衰(HFrEF)占比约70%,心脏收缩功能受损;射血分数保留型心衰(HFpEF)约占30%,心脏舒张功能异常,多见于老年女性或合并肥胖、糖尿病者。
特殊人群注意事项:老年患者需警惕症状不典型,如仅表现为乏力、食欲差;妊娠期女性因血容量增加易诱发心衰,需严格监测心功能;儿童患者多因先天性心脏病或心肌病引发,需尽早手术干预。