病情描述:胆管结石的症状有哪些
副主任医师 海军军医大学附属东方肝胆外科医院
胆管结石的症状主要包括右上腹疼痛、发热寒战、黄疸(皮肤/眼白发黄)、恶心呕吐等,严重时可引发感染性休克或胆源性胰腺炎。
右上腹疼痛:多为突发性绞痛,常因结石阻塞胆管引发,疼痛程度剧烈,可放射至右肩或背部,进食油腻食物后易诱发。
发热寒战:结石阻塞胆管继发感染时,可出现高热(38℃以上),伴随寒战,体温波动明显,夜间发作概率较高。
黄疸:结石阻塞肝外胆管时,胆红素排泄受阻,血液中胆红素升高,表现为皮肤、巩膜黄染,尿液颜色加深呈茶色,大便颜色变浅。
恶心呕吐:疼痛刺激或胆管梗阻影响消化功能,可出现频繁恶心、呕吐,呕吐物多为胃内容物,严重时伴脱水症状。
特殊人群提示:老年患者症状可能不典型,仅表现为乏力、食欲差;儿童患者多因胆道蛔虫或先天胆管异常引发结石,需警惕急性梗阻性化脓性胆管炎;孕妇因激素变化及胆汁淤积风险,需加强产检监测。