胆管结石都有什么症状

胆管结石的症状因结石位置、大小及是否阻塞胆管而异，常见表现为右上腹疼痛、黄疸、发热寒战、消化不良等，严重时可引发急性胆管炎或胆源性胰腺炎。

**右上腹疼痛**：结石阻塞胆管时，可出现右上腹或上腹部隐痛、胀痛，疼痛可能放射至右肩或背部，尤其进食油腻食物后易发作，部分患者疼痛剧烈，呈绞痛性质。

**黄疸**：当结石阻塞肝外胆管，胆红素排泄受阻逆流入血，可引起皮肤、巩膜黄染，尿液颜色加深呈茶色，大便颜色变浅甚至陶土色，一般在腹痛后数小时至数天出现。

**发热寒战**：结石阻塞胆管继发细菌感染时，可出现寒战高热，体温常达38.5℃以上，严重者可发展为弛张热，伴随全身感染中毒症状，如乏力、食欲减退。

**消化不良**：部分患者因结石影响胆汁排泄，可出现餐后饱胀、嗳气、恶心等消化不良症状，易与胃病混淆，长期可导致营养吸收不良、体重下降。

**特殊人群注意**：老年患者症状可能不典型，易延误诊断；孕妇因激素变化及子宫压迫，胆汁淤积风险增加，需更密切监测；合并糖尿病者感染风险高，需严格控制血糖。