胆管结石症状有哪些表现

胆管结石症状主要表现为右上腹疼痛（多为胆绞痛）、发热、黄疸（皮肤巩膜发黄）、恶心呕吐，部分患者可无明显症状。

**右上腹疼痛**：典型胆绞痛多在饱餐或油腻饮食后发作，呈阵发性右上腹或中上腹剧烈疼痛，可向右肩背部放射，持续数分钟至数小时，常伴恶心呕吐。

**发热与寒战**：结石阻塞胆管继发感染时，可出现寒战高热，体温可达39℃以上，多为弛张热型，常提示急性胆管炎。

**黄疸**：结石嵌顿胆总管时，胆汁排泄受阻，可出现皮肤、巩膜黄染，伴尿色加深、大便颜色变浅，严重者可出现陶土样便。

**无症状型**：部分患者结石长期静止，无明显不适，仅在体检时偶然发现，此类患者仍需定期随访观察。

**特殊人群注意**：老年人症状可能不典型，易延误诊治；孕妇需优先保守治疗，避免药物对胎儿影响；糖尿病患者感染风险高，需严格控制血糖。