骨性关节炎怎么治疗最好

骨性关节炎治疗需结合病情阶段、年龄、生活方式及病史综合选择，以非药物干预为基础，必要时辅以药物或手术。

**基础治疗（所有患者适用）**需控制体重以减轻关节负荷，避免爬楼梯、深蹲等动作，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。肥胖患者减重5%~10%可显著改善症状。

**药物治疗（疼痛/炎症明显时）**可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意胃肠道刺激风险；关节腔注射透明质酸钠可改善润滑，适用于轻中度患者。

**手术治疗（终末期患者）**包括关节镜清理术、截骨术及人工关节置换术，适用于保守治疗无效、关节严重破坏者，需结合年龄、身体状况评估手术耐受性。

**特殊人群注意事项**儿童及青少年罕见原发性骨性关节炎，多与创伤或代谢性疾病相关，需优先排查病因；孕妇应避免非甾体抗炎药，可通过物理治疗缓解症状；老年患者需定期监测药物安全性，糖尿病患者需严格控制血糖以延缓关节退变。