克罗恩病症状多样,常见腹痛、腹泻、体重下降,部分患者伴发热、肛周病变或营养不良。
- 消化道症状:腹痛多位于右下腹或脐周,常为隐痛或痉挛性疼痛,餐后加重;慢性腹泻可为糊状便,伴黏液或脓血,每日数次至十余次不等;部分患者出现恶心、呕吐或肠梗阻表现。
- 全身表现:体重下降因肠道吸收障碍或慢性消耗所致,病程长者可出现贫血、低蛋白血症;发热多见于活动期,可为低热或高热,伴乏力、食欲减退。
- 肠外表现:口腔溃疡、皮肤结节性红斑或坏疽性脓皮病;关节痛或关节炎多累及大关节;眼部炎症如葡萄膜炎;罕见的慢性肝病或胆石症。
- 特殊人群表现:儿童患者可能生长发育迟缓、营养不良;孕妇需警惕早产或低出生体重儿风险;老年患者症状不典型,易延误诊断,需警惕肠梗阻或穿孔。
- 并发症相关症状:肠梗阻表现为腹胀、呕吐、停止排气排便;瘘管形成可出现肛周脓肿或窦道;肛周病变如肛裂、肛瘘或脓肿;长期炎症刺激增加结直肠癌风险,需定期筛查。