女性孕检有哪些项目必须要检查？

女性孕检核心项目包括：孕早期（6-8周）必查血常规、血型、肝肾功能、甲状腺功能、传染病筛查；孕中期（15-20周）唐氏筛查或无创DNA、大排畸超声；孕晚期（28周后）胎心监护、血糖筛查（必要时）。特殊人群需额外检查，如高龄（≥35岁）建议羊水穿刺或无创DNA，有高血压/糖尿病史需加强血压、血糖监测。

**一、基础检查**

涵盖血常规（评估贫血、感染）、血型（预防母婴血型不合）、肝肾功能（排查肝肾疾病）、甲状腺功能（甲减/甲亢影响妊娠）、传染病筛查（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病），均需空腹采血，孕早期完成。

**二、畸形筛查**

孕11-13周+6天NT超声（早期排畸），孕15-20周+6天唐氏筛查（21三体等染色体异常），孕20-24周系统超声（大排畸，排查结构畸形），高龄或高危者建议无创DNA或羊水穿刺。

**三、妊娠并发症筛查**

孕24-28周口服葡萄糖耐量试验（OGTT，筛查妊娠糖尿病），孕晚期定期监测血压、尿蛋白（预防子痫前期），高危孕妇（如高血压史）需增加检查频次。

**四、特殊人群检查**

高龄（≥35岁）、有不良孕产史、家族遗传病史者，建议孕早期行羊水穿刺或无创DNA，孕中晚期加强胎儿心脏超声、宫颈长度监测，合并慢性疾病（如糖尿病、肾病）需内分泌科/肾内科协同管理。

**五、温馨提示**

孕期检查需按孕周规律进行，建议提前预约，携带既往病史资料。检查前避免剧烈运动，保持空腹状态，检查后遵循医嘱复查。特殊情况（如腹痛、阴道出血）需立即就医，无需等待常规检查。