病情描述:什么是功血
副主任医师 广东省第二人民医院
**什么是功血**
功血(功能失调性子宫出血)是一种因调节生殖的神经内分泌机制失常而非器质性病变导致的异常子宫出血,多见于青春期及围绝经期女性,核心特征是月经周期、经期、经量异常,需与器质性疾病(如子宫肌瘤)鉴别。
###一、青春期功血
多见于11~18岁女性,下丘脑-垂体-卵巢轴功能未完全成熟,卵泡刺激素(FSH)相对不足,雌激素水平波动引发无排卵性出血,表现为月经周期紊乱、经期延长、经量时多时少,严重时可致贫血。
###二、围绝经期功血
45~55岁女性多见,卵巢功能衰退,卵泡数量减少,雌激素分泌不稳定,孕激素缺乏,导致子宫内膜长期受单一雌激素刺激,出现周期紊乱、经量增多或淋漓不尽,需警惕子宫内膜病变风险。
###三、治疗原则
以止血、调整周期为目标,优先采用非药物干预(如生活方式调整、营养补充),药物治疗以激素类药物(如孕激素、短效避孕药)为主,需在医生指导下使用,避免自行用药。
###四、特殊人群注意事项
青春期患者需关注贫血预防,建议增加含铁食物摄入;围绝经期患者需定期妇科检查,排查子宫内膜癌等疾病;合并基础疾病(如糖尿病、高血压)者应在控制原发病基础上治疗功血,用药需谨慎评估。