病情描述:请问血沉是什么?
副主任技师 临汾市人民医院
血沉是反映人体炎症或感染活动程度的重要血液指标,通过红细胞沉降速度的检测判断,正常参考范围因性别、年龄存在差异,男性为0~15mm/h,女性为0~20mm/h,60岁以上人群参考值可适当调整。
血沉升高常见于感染性疾病,如细菌感染引发的肺炎、尿路感染等,炎症因子会使红细胞聚集性增强,导致沉降加速。感染控制后血沉通常会逐渐恢复正常,需结合C反应蛋白、降钙素原等指标综合判断感染类型。
自身免疫性疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮也会引起血沉升高,免疫复合物沉积破坏血管内皮,促使红细胞沉降加快。这类疾病需长期规范治疗,血沉可作为病情活动度监测的辅助指标。
恶性肿瘤患者血沉常因肿瘤细胞分泌促凝物质而升高,如肺癌、胃癌等实体瘤,动态监测血沉变化有助于评估肿瘤进展或治疗效果,但需结合影像学检查明确诊断。
特殊人群如孕妇、老年人,因生理变化或基础疾病影响,血沉可能出现生理性或病理性升高,需结合临床症状和其他检查结果综合分析,避免单纯依赖血沉指标诊断疾病。