中药五味子的主要功效包括收敛固涩、益气生津、补肾宁心，常用于改善肺虚久咳、自汗盗汗、津伤口渴、内热消渴、心悸失眠等症状。
- 收敛固涩方面：五味子可用于肺虚久咳或肾虚不固所致的遗精、滑精，其酸涩之性有助于减少津液耗散，缓解因气虚或肾虚引起的滑脱症状。
- 益气生津方面：在气阴两伤（如热病后期或慢性疾病恢复期）导致的口渴、气短等症状中，五味子能通过益气促进津液生成，改善口干舌燥、精神疲惫等表现。
- 补肾宁心方面：对于肾阴不足引起的腰膝酸软，或心肾不交导致的失眠多梦，五味子可辅助滋养肾阴、宁心安神，帮助恢复睡眠质量与精力。
- 特殊人群注意：孕妇、哺乳期女性及儿童应在专业医师指导下使用；外感初起、内有实热者（如感冒发热、急性炎症期）不宜单独使用，以免收敛留邪。
- 现代研究支持：药理研究表明，五味子含木脂素类成分，具有抗氧化、调节免疫、改善肝功能等潜在作用，但具体临床应用需结合辨证论治。