新生儿败血症是新生儿期细菌或真菌侵入血液循环并生长繁殖、产生毒素造成的全身性感染,需在出生后28天内及时诊断治疗,延误可能引发脑膜炎、休克等严重并发症。
- 早发型败血症:多在出生后72小时内发病,常由母亲产道感染(如大肠杆菌、B族链球菌)引起,表现为呼吸急促、吃奶差、体温异常。
- 晚发型败血症:出生72小时后发病,多来自医院环境或皮肤黏膜感染(如葡萄球菌),症状隐匿,易并发脑膜炎。
- 治疗原则:以广谱抗生素为主,需根据血培养及药敏结果调整,同时加强支持治疗(如静脉营养、维持水电解质平衡)。
- 预防措施:母亲产前规范筛查B族链球菌,新生儿皮肤黏膜护理,避免不必要侵入性操作,严格无菌技术。
- 特殊提示:早产儿、低出生体重儿及有免疫缺陷者风险更高,需密切观察体温、吃奶、精神状态,发现异常立即就医。