病情描述:新生儿败血症什么情况?
主任医师 青岛大学附属医院
新生儿败血症是新生儿期细菌或真菌侵入血液循环并在其中生长繁殖,产生毒素所造成的全身性感染。
新生儿败血症按病原体分三类:
1.早发型:出生72小时内发病,多由母亲产道感染引起,常见病原体为大肠杆菌等革兰阴性菌,病情重,需立即住院治疗。
2.晚发型:出生72小时后发病,常因环境接触感染,如医护人员、母亲手部污染,病原体多为葡萄球菌、肺炎链球菌等,治疗周期较长。
3.特殊病原体型:由病毒、支原体等引起,少见但需警惕,如巨细胞病毒感染,可能导致长期后遗症。
新生儿败血症症状隐匿,常见表现为反应差、拒乳、体温异常(发热或体温不升)、黄疸不退或加重、呼吸急促或暂停、皮肤瘀斑等。家长需密切观察,发现异常及时就医。
治疗以抗感染为主,需根据病原体选择敏感抗生素或抗真菌药物,同时支持治疗如补液、纠正酸中毒、维持电解质平衡等。护理方面,保持皮肤清洁,避免脐部感染,严格无菌操作,减少不必要的侵入性操作。
高危新生儿(早产儿、低出生体重儿、有胎膜早破史等)需加强监测,一旦出现上述症状,立即送有新生儿重症监护能力的医疗机构诊治,避免延误病情。